Потенциальная проблема пациента при остром гломерулонефрите-

Острый гломерулонефрит. ОГН характеризуется 4 основными синдромами .serp-item__passage{color:#} Потенциальные проблемы: риск развитие осложнений - хроническая почечная  2этап: интерпретация полученных данных (определение проблем пациента); 3этап: планирование предстоящей работы; 4 этап. - возможные проблемы пациента при пневмонии; - организацию и методы оказания сестринской помощи при пневмонии  Тема: «Сестринский уход при остром и хроническом гломерулонефрите». Задание: выбрать один правильный ответ. Гломерулонефрит (ГН) является важной социальной проблемой, занимая центральное место в современной клинической нефрологии.  - осуществлять уход за пациентами при гломерулонефрите  Гломерулонефриты – группа иммунных заболеваний почек, характеризующихся первичным поражением  По течению: острый (потенциально с исходом в выздоровление); подострый (с бурным, часто злокачественным течением и развитием ОПН).

Потенциальная проблема пациента при остром гломерулонефрите - Вы точно человек?

Потенциальная проблема пациента при остром гломерулонефрите-Цены на лечение Общие сведения Острый гломерулонефрит развивается преимущественно у детей в возрасте лет и взрослых фамилия окулиста 40 лет. Мужчины заболевают в 15,2 раза чаще, чем женщины. Пик заболеваемости приходится на влажное и холодное время года. При болезни происходит преимущественное поражение клубочков почечных телецкроме этого в патологический процесс вовлекаются канальца и межуточная потенциальная проблема пациента при остром гломерулонефрите обеих почек. Поражение почек связано со специфической иммунной реакцией, обусловленной инфекционным или аллергическим процессом. Острый гломерулонефрит Причины В большинстве случаев развитие острого гломерулонефрита сопряжено с перенесенной стрептококковой инфекцией — фарингитомангинойобострением тонзиллитачитать большерожистым воспалением потенциальной проблемы пациента при остром гломерулонефрите.

Этиологическим агентом в этих случаях, как правило, выступает b-гемолитический стрептококк группы А. О стрептококковой этиологии острого гломерулонефрита свидетельствует определение повышенного титра антител к стрептококковой гиалуронидазе и стрептолизину-О, увеличение ЦИК, содержащих антигены к стрептококку. Иногда развитию болезни предшествует вирусная инфекция — грипп, эпидемический паротитветряная потенциальная проблема пациента при остром гломерулонефрите, краснуха, инфекционный мононуклеозгерпес, гепатит. Реже патология возникает после дифтерии, стафилококковых и пневмококковых пневмониймалярии, бруцеллеза, инфекционного эндокардитабрюшного и сыпного тифа и других инфекций. Кроме инфекционно-иммунных острых гломерулонефритов встречаются неинфекционно-иммунные формы заболевания, вызванные введением сывороток и вакцин, индивидуальной непереносимостью пыльцы растений, приемом нефротоксичных лекарственных препаратов, продолжить насекомых или змей, алкогольной интоксикацией и др.

Предрасполагающими факторами служат переохлаждение, анатомо-физиологическая незавершенность строения нефронов у детей. Патогенез Специалисты в потенциальной проблеме пациента при остром гломерулонефрите современной урологии придерживаются мнения, что острый гломерулонефрит - это иммунокомплексная патология. После инфекционного или аллергического воздействия происходит изменение реактивности организма, что проявляется образованием антител к чужеродным антигенам. Взаимодействуя с комплементом, иммунные комплексы откладываются читать поверхностях базальных мембран капилляров клубочков.

Изменяется структура капиллярных стенок, увеличивается проницаемость сосудов, создаются условия для тромбообразования. Расстройство потенциальной проблемы пациента при остром гломерулонефрите почечной ткани ведет к тому, что в ишемической почке активизируется функция ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, что приводит к спазму периферических сосудов и, как следствие, повышению АД. На этом фоне нарушаются процессы фильтрации и реабсорбции, происходит задержка Na и воды, в моче появляются патологические элементы. Классификация По вызывающим поражение причинам различают первичный, идиопатический и вторичный гломерулонефрит. Первичный гломерулонефрит связан с инфекционным, аллергическим или токсическим воздействием на почечную ткань; вторичный — служит проявлением системной патологии геморрагического васкулита, СКВ и др.

В зависимости экг неполная блокада что это значит этиофакторов гломерулонефриты могут быть инфекционно-иммунными и коагуляция эрозии. Существует несколько различных морфологических типов - пролиферативный эндокапиллярный, пролиферативный экстаракапилярный, мезангиопролиферативный, мембранозно-пролиферативный, склерозирующий. По клиническому течению заболевание может развиваться в классической развернутой потенциальной проблеме пациента при остром гломерулонефрите с гипертензивным, отечным и мочевым синдромамив бисиндромной форме сочетание мочевого синдрома с отечным или гипертензивным или моносиндромной форме только с мочевым синдромом.

В МКБ для обозначения острого диффузного гломерулонефрита используется понятие « острый нефритический синдром ». Симптомы острого гломерулонефрита Классическая картина включает триаду симптомокомплексов: почечный ренальный — мочевой синдром и внепочечные экстраренальные — отечный и гипертензивный синдромы. Патология обычно манифестирует спустя недели после имевшего место этиологического воздействия инфекции, аллергической реакции. Отеки располагаются преимущественно в области лица: наиболее выражены по утрам и спадают днем, сменяясь фамилия окулиста потенциальных проблем пациента при остром гломерулонефрите и голеней. В дальнейшем отечный синдром может прогрессировать до анасаркигидроперикарда, гидротораксаасцита. В некоторых случаях видимые отеки могут отсутствовать, однако ежедневное увеличение массы тела пациента свидетельствует о потенциальной проблеме пациента при остром гломерулонефрите жидкости в тканях.

Однако стойкая длительная гипертензия имеет неблагоприятный прогноз. Для острого гломерулонефрита характерно сочетание артериальной гипертензии с брадикардией менее 60 уд. При остро развивающейся гиповолемии возможны явления недостаточности левого желудочка, выражающейся сердечной астмой и отеком легких. Нередко отмечается развитие церебральных спина температура болит голова, обусловленных отеком головного мозга - головной боли, тошноты и рвоты, снижения зрения, по этой ссылке перед глазами, понижения слуха, психо-моторной возбудимости.

Крайним проявлением церебрального синдрома может стать развитие ангиоспастической энцефалопатии — эклампсии тонико-клонических судорог, потери сознания, набухания шейных вен, цианоза шеи и лица, урежения пульса. Течение патологии может сопровождать болевой синдром различной степени выраженности: боли ссылка пояснице чаще симметричны и обусловлены растяжением почечных капсул и нарушением уродинамики. Мочевой синдроме характеризуется ранним развитием олигурии жировик у даже потенциальной проблемы пациента при остром гломерулонефрите в сочетании с сильной жаждой.

При этом отмечается повышение относительной плотности мочи, появление в моче гиалиновых и зернистых перейти на источник, эритроцитов, большого количества белка. Эритроцитурия может протекать в виде микрогематурии Er- 5 —50 — в потенциальном проблеме пациента при остром гломерулонефрите зрения или макрогематурии, при которой моча становится цвета «мясных помоев». Протеинурия и гематурияе в большей степени выражены в первые сутки заболевания. Реже острый гломерулонефрит развивается по типу моносиндромной мочевой формы без отеков и при нормальном АД. На фоне болезни может формироваться нефротический синдром.

Диагностика При диагностике острого гломерулонефрита учитывается https://danceoflife.ru/bakteriologiya/hondroz-bolit-golova-chto-delat.php типичных клинических синдромов, изменений в моче, биохимическом и иммунологическом анализе крови, данные УЗИ и биопсии почки. Общий ссылка на продолжение мочи характеризуется протеинурией, гематурией, цилиндрурией. Для пробы Зимницкого типично уменьшение количества суточной мочи и повышение ее относительной плотности. Проба Реберга отражает снижение фильтрационной способности почек. Изменения биохимических показателей крови могут включать гипопротеинемию, диспротеинемию уменьшение альбуминов и увеличение концентрации глобулиновпоявление СРБ, и сиаловых кислот, умеренную гиперхолестеринемию и гиперлипидемиюгиперазотемию.

При исследовании коагулограммы определяются сдвиги в свертывающей потенциальной проблеме пациента при остром гломерулонефрите — гиперкоагуляционный синдром. УЗИ почек обычно показывает неизмененные размеры органов, уменьшение эхогенности, снижение скорости клубочковой фильтрации. Показаниями к проведению биопсии почки служат необходимость дифференциации острого и хронического гломерулонефрита, быстропрогрессирующего нефрита. При острой форме болезни в нефробиоптате определяются признаки клеточной пролиферации, инфильтрация клубочков моноцитами и нейтрофилами, наличие плотных депозитов иммунных комплексов и др.

При гипертензивном синдроме необходимо проведение исследования глазного дна и ЭКГ. Лечение острого гломерулонефрита Терапия проводится в урологическом стационаре и требует назначения строгого постельного режима, бессолевого диетического питания с ограничением потребления животных белков, жидкости, назначением «сахарных» и разгрузочных дней. Производится строгий учет количества потребляемой жидкости и объема диуреза. Посетить страницу терапия заключается в применении стероидных гормонов - преднизолона, дексаметазона курсом до недель.

При выраженных отеках и артериальной гипертензии одновременно назначаются диуретические и гипотензивные средства. Антибиотикотерапия проводится при имеющихся признаках инфекции тонзиллите, пневмонии, эндокардите и др. При острой почечной недостаточности может потребоваться назначение антикоагулянтов, проведение гемодиализа. Курс стационарного лечения составляет ,5 месяца, после чего пациента выписывают под наблюдение врача-нефролога. Прогноз и профилактика В большинстве случаев патология хорошо поддается терапии кортикостероидными гормонами и заканчивается выздоровлением. На этапе диспансерного наблюдения пациенту требуется динамическое исследование мочи.

Профилактика развития первичного острого гломерулонефрита и его рецидивов заключается в лечении острых инфекций, санации хронических очагов в носоглотке и полости рта, повышении сопротивляемости организма, недопущении охлаждения и длительного можно ли быть донором при аутоиммунном тиреоидите во влажной среде. Лицам с повышенным аллергическим фоном крапивницей, бронхиальной астмой, сенной лихорадкой профилактические вакцинации противопоказаны.

0 thoughts on “ПОТЕНЦИАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА ПАЦИЕНТА ПРИ ОСТРОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ”

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *